不妊治療の費用を調べ始めると、保険適用の話と助成金の話が入り混じって、どこから手をつければいいのか分からなくなる。そういう声を、わたしの周りでもときどき耳にします。
宝塚市を中心に地域の生活情報を発信している『宝塚まちノオト』担当ライターのマサミです。整体院を営みながら、市内のいろいろな制度を調べる機会があります。今回は不妊治療の費用支援について、制度の全体像と確認先を整理しました。
保険適用・先進医療・自治体助成の三つがどう重なるか、宝塚市と兵庫県でどこに聞けばいいか、申請のタイミングで損しやすい場面を順に見ていきます。
費用支援の全体像をざっくりつかむ
不妊治療の費用支援は、大きく「保険適用」「先進医療」「自治体の助成」の三層に分かれています。まずここだけ頭に入れておくと、その後の調べ方が楽になります。
2022年(令和4年)4月から、人工授精などの一般不妊治療、体外受精や顕微授精などの生殖補助医療が公的医療保険の対象になりました。保険適用された治療は、医療機関で自己負担が原則3割になる仕組みです。
ただし、患者の状態に応じて追加で実施される治療の中には、先進医療として保険診療と併用できるものがあります。先進医療の費用部分は自己負担になるため、そこに兵庫県の先進医療費助成が関係してきます。
保険適用と助成金は別の制度
「保険が使えるようになったから助成金はなくなった」と思っている方もいますが、そうではありません。保険適用と助成金は、制度の根拠も窓口も異なります。
- 保険適用
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国が定めた一般不妊治療や生殖補助医療の治療に適用。医療機関で3割負担になる仕組み。
- 先進医療費の助成
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兵庫県が運営する制度。生殖補助医療と合わせて実施する先進医療費と、その通院交通費の一部を助成する。
- 自治体の独自支援
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市や県が独自に設ける助成。宝塚市では、不妊治療とは別に不育症治療費等の助成が案内されています。
この三つは同時に関わってくる場面もあります。治療の内容によって、使える制度の組み合わせが変わるので、最初に整理しておく価値があります。
宝塚市と兵庫県で確認先が分かれる場面
先進医療費と通院交通費の助成は、宝塚市ではなく兵庫県の健康増進課が申請窓口です。宝塚市のサイトで調べても出てこない場合は、兵庫県の公式ページを確認してみてください。
一方、宝塚市が案内している支援もあります。たとえば不育症(流産や死産をくり返す状態)に関する治療支援は、宝塚市の健康推進課が窓口です。不妊治療と不育症治療は別の制度なので、混同しないように気をつけてください。
県と市、どちらが担当しているかは、テーマによって違う。わたしも最初は混乱しました。
令和8年度の兵庫県先進医療費助成は受付中
兵庫県では、令和8年度の不妊治療における先進医療費および通院交通費助成の申請を受け付けています。申請は1クールごとで、オンライン申請です。
1クールとは、生殖補助医療の開始から胚移植までの期間です。先進医療を複数受けていても、1クールで1申請になります。年度内に1クールが終わらない場合や、妊娠・手術などで長期中断している場合は、兵庫県の専用電話へ相談するよう案内されています。
| 胚移植をされた日 | 申請期限 |
|---|---|
| 2026年6月30日まで | 2026年8月31日まで。期限後のため、該当する方は兵庫県へ確認 |
| 2026年7月1日から9月30日まで | 2026年11月30日まで |
| 2026年10月1日から12月31日まで | 2027年2月28日まで |
| 2027年1月1日から3月31日まで | 2027年3月31日まで |
先進医療が関わるときの見方
先進医療とは、厚生労働省において先進医療として告示された技術等です。兵庫県のページでは、PICSI法、タイムラプス撮像法、EMMA/ALICE法、SEET法、ERA法、子宮内膜スクラッチ、IMSI、子宮内フローラ検査、ERPeak、二段階胚移植法、Zymot、PGT-Aなどが例として掲載されています。
兵庫県の助成制度では、先進医療実施施設として厚生労働省に承認された医療機関で先進医療を受けた方が助成対象になります。兵庫県内のほか、大阪府、京都府、岡山県、鳥取県、徳島県の医療機関で受けた先進医療も、要件を満たせば対象になります。
先進医療の内容や対象施設は、厚生労働省のウェブサイトで随時更新されています。制度そのものと同時に、施設一覧も確認先として覚えておくといいかなと思います。
助成額と交通費の条件も見ておく
兵庫県の先進医療費助成は、1回、つまり1クールあたり3万円の定額助成です。回数制限はありませんが、1クールごとに申請が必要です。
通院交通費の助成は、1クールの治療にかかった通院交通費相当額が7,000円以上である必要があります。交通費相当額の合計から5,000円を控除した額の2分の1以内、千円未満切り捨てで計算されます。
対象になる交通費は、先進医療を伴う不妊治療のための通院です。支払いや薬の受け取りのみ、同行者の交通費、一般不妊治療や生殖補助医療とは関係のない婦人科手術・検査のための通院は対象外と案内されています。
申請のタイミングで差が出やすい話
見落としやすいのが、申請の期限です。兵庫県の先進医療費助成は1クールごとに申請が必要で、胚移植の日付によって申請期限が変わります。
治療が終わったあとにまとめて申請しようとすると、期限を過ぎていた、というケースがあります。治療が一段落したら、できるだけ早めに申請する流れにしておくほうが無難です。
兵庫県のページでは、多くの申請があり、振り込みには約2か月かかると案内されています。不備がある場合はメールで修正依頼が来るため、申請後もメールを確認しておくと安心です。
宝塚市の不育症治療支援でも、治療時期によって申請期限が設けられています。年度替わりのタイミングで確認しておくといいです。
医療機関でも確認しておきたいこと
助成を受けるには、医療機関が発行する証明書や明細書が必要になる場合があります。領収書や診療明細書は、治療中から捨てずに保管しておくのが基本です。
先進医療費の通院交通費を申請する場合は、「通院確認書」という書類を医療機関に作成してもらう必要があります。通院日数分の領収書添付は不要とされていますが、通院確認書は必要です。治療中に医療機関へ相談しておくと確実です。

受診中に「助成を使いたい」と医療機関に伝えておくと動きやすいです
必要書類で迷いやすい場面
申請に必要な書類は、制度によって内容が異なります。兵庫県の先進医療費助成と、宝塚市の不育症治療支援では、必要な書類や申請先が違います。
兵庫県の先進医療費・通院交通費助成はオンライン申請です。通院交通費を申請する場合は、医療機関で発行された通院確認書が必要になります。詳しい必要書類は、兵庫県公式ページの「申請に必要な書類」で確認してください。
宝塚市の不育症治療支援では、不育症治療支援事業申請書、受診等証明書、領収証の原本、診療明細書の原本などが案内されています。夫婦の住所が同一でない場合は、戸籍謄本が必要になる場合もあります。
宝塚市の不育症治療支援は別制度として確認する
宝塚市公式サイトでは、「不育症」治療費等の助成が案内されています。これは、医療保険が適用されない不育症の検査・治療費の一部を助成する制度です。
対象となる方は、不育症の治療等の期間中に宝塚市内に住民登録があり、婚姻している夫婦、または同一住所に居住する事実婚の夫婦など、複数の条件を満たす必要があります。妻の年齢や不育症の診断、他自治体の助成を受けていないことなども要件に含まれます。
なお、ネオ・セルフ抗体(抗β2GPI/HLA-DR抗体)は先進医療に認定されたことに伴い、2026年4月1日より宝塚市の不育症治療支援では助成対象外になったと案内されています。
| 宝塚市不育症治療支援の治療時期 | 申請期限 |
|---|---|
| 2026年1月1日から3月31日まで | 2026年6月末日まで。ネオ・セルフ抗体検査は対象外 |
| 2026年4月1日から12月31日まで | 2027年3月末日まで |
| 2027年1月1日から3月31日まで | 2027年6月末まで。ただし2027年3月末日までに妻の年齢が43歳に達する場合は2027年3月末日まで |
制度の名前が変わったときの探し方
不妊治療にかかわる制度は、年度ごとに内容や名称が変わることがあります。以前あった制度が見つからない、という場合は、制度自体が改変された可能性があります。
こういうとき、わたしがまず動くのは、宝塚市公式サイトの「子育て・教育」か「健康・医療」のカテゴリを確認すること。それでも見つからなければ、兵庫県の健康増進課や宝塚市の健康推進課に問い合わせるのが一番早いです。
検索エンジンで古い情報が上位に出てくることもある。公式ページを直接確認する手間は、かけておく価値があります。
公式情報の確認先をおさえておく
不妊治療にかかわる主な確認先を整理しておきます。制度の詳細は必ず公式ページで確認してください。
かかりつけの医療機関、または厚生労働省の不妊治療ページで確認する。
兵庫県 保健医療部 健康増進課 保健指導班(専用電話:078-362-9230)または兵庫県公式HPで確認する。
宝塚市 健康推進課(健康センター)電話:0797-86-0056 で確認する。
窓口が複数あることを最初に知っておくだけで、問い合わせ先を間違えて時間をとられるリスクが減ります。
よくある費用負担の見落とし
迷いやすいのが、「先進医療を受けたから必ず助成が出る」という思い込みです。助成を受けるには、対象となる先進医療、医療機関、年齢、住所などの要件を満たす必要があります。
また、先進医療費の通院交通費助成には、1クールあたりの交通費相当額が7,000円以上という条件があります。少額の交通費では助成額が0円になる場合もあるので、事前に確認するのが安心です。
制度を使う前に気をつけておきたいこと
年齢や婚姻状況、居住地など、申請要件は制度ごとに細かく定められています。要件を満たしているかどうかは、必ず申請前に公式窓口で確認してください。
また、同じ治療に対して複数の自治体の助成を重ねて受けることはできない場合があります。どの制度を使うかを早めに整理しておくと、申請手続きがスムーズになります。
| 確認したい内容 | 確認先 |
|---|---|
| 保険適用の対象治療 | 医療機関・厚生労働省HP |
| 先進医療費・交通費の助成 | 兵庫県 健康増進課 保健指導班 |
| 不育症治療の支援 | 宝塚市 健康推進課 |
| 制度の最新情報全般 | 兵庫県不妊治療応援サイト |
今週、一つだけ動いてみるとしたら
制度の全体像は複雑に見えても、自分に関係するところだけに絞れば、確認することは意外と少ないです。今日か今週、まず一つだけ動くとしたら、兵庫県か宝塚市の公式ページを開いて、確認先の電話番号と申請期限をメモしておくことだと思います。
わたし自身、制度を調べるときは「まず確認先だけ手元に置く」ようにしています。全部分かってから動こうとすると、逆に動けなくなるので。手元にメモが一枚あるだけで、少し気持ちが楽になる気がしています。
費用のことが少し整理できると、治療そのものに向き合う余裕も出てくる。この記事がその小さな一歩になったらうれしいです。公式窓口に問い合わせるときは、気になる点をメモして持参してみてくださいね。













